入居申込み(個人の方)

下記フォームより、入居申込みに必要な情報をご入力ください。
ご入力いただいた内容をもとに、担当者より審査状況等のご連絡をいたします。

※すべての項目にご入力のうえ送信してください。
※ご入力内容は、入居審査(保証会社の審査を含む)の目的にのみ使用いたします。

お名前(フリガナ)
性別
生年月日
電話番号
現住所
現在のお住まいの形態
ご家族の状況

勤務先情報

勤務先名称(フリガナ)
勤務先所在地
勤務先電話番号
業種
雇用形態
勤続年数
半角数字で年数をご入力ください
税込年収
万円単位で半角数字をご入力ください
所属・役職

ご入居者情報

ご入居される方
「同居人あり」を選択された方は、下記に同居人の情報をご記入ください。
同居人1人目 お名前(フリガナ)
同居人1人目 生年月日
同居人1人目 続柄
同居人(2人目以降) お名前・生年月日・続柄

お申込み物件情報

物件名・号室
物件住所
賃料(円)
管理費・共益費(円)
駐車料金(円)
その他費用(円)

ご転居理由

転居理由

緊急連絡先・連帯保証人

ご連絡先の種別
お名前(フリガナ)・続柄
生年月日
電話番号
ご住所

「連帯保証人」を選択された方は、下記に勤務先情報をご記入ください。

連帯保証人の勤務先情報(名称・所在地・電話番号・雇用形態・勤続年数・税込年収)
備考欄

同意事項

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